AVANT L’OPERATION

• Le médecin généraliste du patient sera consulté pour vérifier s’il n’y a pas de contre-indications pour opérer sous anesthésie locale. Dans la plupart des cas on effectuera un électrocardiogramme et un test sanguin de routine, si cela n’a pas été fait au cours des six derniers mois.
  En cas de doute, le médecin généraliste peut envoyer le patient chez un cardiologue pour des examens complémentaires.
  • Ces examens doivent se faire au moins une semaine avant la date prévue pour l’opération.
  • Les résultats de ces examens doivent nous parvenir par courrier ou par fax.
• Le rendez-vous pour votre opération doit être confirmé auprès de la clinique ou auprès du service de chirurgie de jour et ceci soit par écrit ou en téléphonant à la clinique (02/221.90.22) ou à l’unité de chirurgie de jour (02/221.93.80).
• Une prescription les gouttes sera remise au patient. Celles-ci devront être obtenues auprès de votre pharmacie.
  • Tobrex (antibiotique) et Voltaren (anti-inflammatoire) : ces gouttes seront appliquées dans l’œil qui doit être opéré pendant les 3 jours qui précèdent l’intervention et ceci 3 fois par jour, avec un intervalle de 5 minutes entre chaque type de gouttes.
  • Les patients qui optent pour la formule de chirurgie de jour recevront une prescription supplémentaire pour trois types de collyres : Cyclopentol et Phenylephrine 15 % qui doivent être appliqués avant l’opération et Tobradex à utiliser après l’intervention.
• Si au moment de l’opération vous suivez un traitement particulier prescrit par votre médecin généraliste ou spécialiste, ce traitement doit être poursuivi même le jour de l’intervention. Ceci s’applique aux anti-coagulants tels que Sintrom, Aspirine, etc. si l’intervention se fait sous anesthésie topique.

CHIRURGIE DE JOUR OU HOSPITALISATION

La plupart des opérations de la cataracte se font en ambulatoire, cela signifie que le patient arrive une demi-heure avant l’heure prévue pour l’intervention et qu’il repart une demi-heure après.
Les opérations se font à la Clinique St-Jean les lundis et mercredis :

• appelez le service d’ophtalmologie (02/221.99.95) le jour ouvrable qui précède l’opération pour connaître l’heure à laquelle est prévue votre opération.
• la pupille de l’œil qui doit être opéré doit être dilatée avant l’opération au moyen de gouttes administrées par le patient.
  • 2 heures et demi avant l’intervention, le Cyclopentol sera administré à raison d’une goutte toutes les 15 minutes durant 1 heure.
  • 1 heure et demi avant l’intervention, la Phényléphrine sera administrée à raison d’une goutte toutes les 15 minutes durant 1 heure et demi.
• le patient se présentera au desk d’admission de la chirurgie de jour (située au rez-de-chaussée de la clinique) une demi heure avant le rendez-vous fixé pour l’opération.
• le patient pourra quitter l’hôpital plus ou moins 15 minutes après la fin de l’intervention chirurgicale et ne devra pas porter de coque protectrice.
• une coque protectrice sera remise au patient après l’intervention, elle sera portée toutes les nuits durant une semaine.
• dès son retour à la maison, le patient appliquera les gouttes de la manière suivante :
  • Tobradex : une goutte 4 fois par jour durant trois semaines, on réduira progressivement la dose
  • Voltaren : une goutte 3 fois par jour durant trois semaines
• un à deux contrôles seront effectués dans la semaine qui suit l’intervention pour vérifier si tout s’est bien déroulé et pour détecter tous signes d’infection.

Les opérations se font également au cabinet du Dr. Vryghem. Les dates et heures de ces interventions sont fixées à l’occasion de l’examen pré-opératoire.

• le patient se présentera au cabinet une demi heure avant le rendez-vous fixé pour l’opération.
• toutes les autres instructions mentionées ci-dessus sont d’application.

L’hospitalisation peut être envisagée dans des circonstances spéciales. Dans ce cas, le patient est admis l’après-midi avant l’opération et quitte l’hôpital deux jours plus tard. Deux contrôles seront effectués pendant ces deux jours.

APRES L’OPERATION

• Dès que l'opération est terminée, vous pourrez boire et manger.
• Parfois une légère douleur ou irritation peut être présente. Il vous suffit alors de prendre un analgésique comme Perdolan ou Dafalgan. En cas de douleur anormale ou d’inquiétude contactez le Dr. Vryghem via le cabinet ou la clinique pendant les heures ouvrables ou via son numéro de téléphone mobile ou privé en dehors des heures ouvrables.
• Pendant les premiers jours suivant l'intervention, il est vivement conseillé d’éviter un traumatisme direct sur l’oeil, de ne pas faire d'efforts violents (e.a. soulever des poids) et d’éviter les milieux poussiéreux.
• Le patient appliquera des gouttes pendant 6 semaines:
  • Tobradex une goutte 4 fois par jour pendant 3 semaines, après quoi le traitement est réduit graduellement:
    • une goutte 3 fois par jour pendant 1 semaine
    • une goutte 2 fois par jour pendant 1 semaine
    • une goutte 1 fois par jour pendant 1 semaine
    • Voltaren une goutte 3 fois par jour pendant 3 semaines.
• La vue du patient et l’éventuel incomfort s’amélioreront rapidement.
• Un controle final est effectué six semaines après l’intervention, moment où seront prescrites les lunettes définitives. En général il ne s’agit uniquement que de lunettes de lecture.

COÛTS DE LA CHIRURGIE

EN CAS D’HOSPITALISATION

2 mois après l’intervention la clinique enverra au patient une facture où figureront les détails du coût de l’intervention:

• le forfait d’hospitalisation de la clinique
• les frais pharmaceutiques, y inclus le prix de l’implant (qui est partiellement remboursé par l’INAMI)
• les honoraires médicaux (honoraire de base et suppléments d’honoraires)
• les frais divers

Chaque rubrique de frais est détaillée avec mention de la partie prise en charge par l’INAMI et la partie à charge du patient (y inclus les frais de chambre et les suppléments d’honoraires).
Les suppléments d’honoraires sont de maximum 100 % par rapport au tarif de base en chambre à 2 lits et de maximum 200 % en chambre privée.

EN CAS DE CHIRURGIE DE JOUR

2 mois après l’intervention la clinique enverra au patient une facture où figureront les détails du coût de l’intervention:

• le forfait de chirurgie de jour
• les frais pharmaceutiques, y inclus le prix de l’implant (qui est partiellement remboursé par l’INAMI)
• les honoraires médicaux (honoraire de base et suppléments d’honoraires)
• les frais divers

Chaque rubrique de frais est détaillée avec mention de la partie prise en charge par l’INAMI et la partie à charge du patient (y inclus les frais de chambre et les suppléments d’honoraires).
Les suppléments d’honoraires sont de maximum 150 % par rapport au tarif de base.

EN CAS DE CHIRURGIE AU CABINET DU DR. VRYGHEM

1 semaine après l’intervention le patient recevra une facture où figureront les détails du coût de l’intervention:

• le forfait de chirurgie de jour
• les frais pharmaceutiques, y inclus le prix de l’implant
• les honoraires médicaux (honoraires de base et suppléments d’honoraires)
• les frais divers

La sécurité sociale belge ne prend pas en charge les frais liés à une chirurgie effectuée au cabinet du Dr. Vryghem. Les frais sont donc entièrement à charge du patient, qui - à l’aide de la facture – peut obtenir à un remboursement partiel ou total de ces frais auprès de sa compagnie d’assurance privée.
Les suppléments d’honoraires sont de maximum 150 % par rapport au tarif de base.